Сталораль «Аллерген клещей» капли подъязычн. (поддерживающий курс) флакон с дозатором 300ИР/мл 10мл №2

Аллерген специфическая иммунотерапия (АСИТ) пациентов с аллергической реакцией 1 типа (IgE опосредованная), страдающих ринитом, конъюнктивитом, легкой или среднетяжелой формой бронхиальной астмы, имеющих повышенную чувствительность к клещам домашней пыли (D.pteronyssinus, D.farinae). Иммунотерапию можно проводить взрослым и детям с 5-летнего возраста. 

- Повышенная чувствительность к одному из вспомогательных веществ (см. перечень вспомогательных веществ);  - Аутоиммунные заболевания, иммунокомплексные заболевания, иммунодефициты;  - Злокачественные новообразования;  - Неконтролируемая или тяжелая бронхиальная астма (объем форсированного выдоха менее 70 %);  - Терапия бета-адреноблокаторами (включая местную терапию в офтальмологии);  - Тяжелые воспалительные заболевания слизистой оболочки рта, например, эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая, микозы.

Фармакологическое действиеТочный механизм действия аллергена при проведении аллерген специфической иммунотерапии (АСИТ) полностью не изучен. Доказанными являются следующие биологические изменения: - появление специфических антител (IgG4), играющих роль «блокирующих антител»; - снижение уровня специфических IgE в плазме; - снижение реактивности клеток, участвующих в аллергической реакции; - повышение активности взаимодействия между Th2 и Th1, приводящее к положительному изменению продукции цитокинов (снижение IL-4 и повышение ?-интерферона), регулирующих продукцию IgE. Проведение АСИТ также тормозит развитие как ранней, так и поздней фазы немедленной аллергической реакции. 

Беременность Не следует начинать АСИТ во время беременности. Если беременность возникла на первом этапе лечения, то следует прекратить терапию. Если беременность возникла в период поддерживающей терапии, врач должен оценить возможную пользу АСИТ, исходя из общего состояния пациентки. Не сообщалось о побочных действиях при использовании АСИТ у беременных женщин . Грудное вскармливание Не рекомендуется начинать курс АСИТ в период грудного вскармливания. Если женщина продолжает проводить АСИТ во время лактации, не ожидается появление каких-либо нежелательных симптомов или реакций у детей. Не существует клинических данных о применении препарата во время лактации.

Эффективность АСИТ выше в тех случаях, когда лечение начато на ранних сроках заболевания. Дозировка и схема лечения Дозировка препарата и схема его применения одинакова для всех возрастов, но может быть изменена в зависимости от индивидуальной реактивности пациента. Лечащий врач корректирует дозировку и схему лечения в соответствии с возможными симптоматическими изменениями у пациента и индивидуальной реакцией на препарат. Лечение состоит из двух этапов: начальной и поддерживающей терапии. 1. Начальную терапию начинают с ежедневного приема препарата концентрации 10 ИР/мл (голубая крышка флакона) с одного нажатия на дозатор и постепенно увеличивают ежедневную дозировку до 10 нажатий. Одно нажатие на дозатор составляет около 0,1 мл препарата. Далее переходят к ежедневному приему препарата концентрации 300 ИР/мл (фиолетовая крышка флакона), начиная с одного нажатия и постепенно увеличивая количество нажатий до оптимального (хорошо переносимого пациентом). Первый этап может продолжаться 9 - 21 день. В течение этого периода достигается максимальная дозировка, индивидуальная для каждого пациента (от 4 до 8 нажатий ежедневно препарата концентрации 300 ИР/мл), после чего переходят ко второму этапу. Рекомендуемая схема начального курса АСИТ: Флакон 10ИР/мл (голубая крышка)   Флакон 300 ИР/мл (фиолетовая крышка)  День Количество нажатий на дозатор День Количество нажатий на дозатор    1                          1     7                              1    2                          2     8                              2    3                          4     9                              4    4                          6    10                              6    5                          8    11                              8    6                        10         2. Поддерживающая терапия постоянной дозой с использованием флакона концентрации 300 ИР/мл. Оптимальную дозу, достигнутую на первом этапе начальной терапии, продолжают принимать на втором этапе поддерживающей терапии. Рекомендуемая схема приема: от 4 до 8 нажатий на дозатор ежедневно или 8 нажатий 3 раза в неделю. Длительность лечения Поддерживающую терапию рекомендуется проводить в течение 3-5 лет. Если улучшение не наступило после первого года лечения, следует пересмотреть целесообразность проведения АСИТ. Способ применения Перед приемом препарата убедитесь, что: - не истек срок годности;  - используется флакон нужной концентрации. Препарат рекомендуется принимать утром перед завтраком. Препарат следует капнуть непосредственно под язык и подержать в течение 2 минут, после чего проглотить. Детям рекомендуется применять препарат с помощью взрослых. Для обеспечения безопасности и сохранности препарата флаконы герметично закрыты пластиковыми крышками и завальцованы алюминиевыми колпачками. Перерыв в приеме препарата При длительном пропуске приема препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Если пропуск в приеме препарата составил менее одной недели, рекомендуется продолжать лечение без изменений. Если пропуск в приеме препарата составил более одной недели на начальном этапе или при поддерживающей терапии, рекомендуется провести лечение снова с одного нажатия на дозатор, используя ту же самую концентрацию препарата (как до перерыва), и затем увеличить количество нажатий, согласно схеме начального этапа терапии до оптимальной хорошо переносимой дозы. 

Активный компонент: Экстракт аллергена из клещей Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae в равных пропорциях 10 ИР/мл*, 300 ИР/мл Вспомогательные вещества: натрия хлорид, глицерол, маннитол, вода очищенная * ИР/мл - Индекс Реактивности – биологическая единица стандартизации. 

Хранить и транспортировать при температуре от 2 до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.